Часть 2. Нарушения развития
Глава седьмая. Алкоголь, наркотики и некоторые поведенческие расстройства
1. Пить можно по-разному
Талия-лейн назывался коротенький переулок длиной в один квартал, соединяющий Уолл-стрит и Леонидас-стрит. С одной стороны переулка стояли три узких дома, с другой — три небольших магазина. Один принадлежал мистеру Сейфусу, продававшему книги, второй — мистеру Риду, торговавшему музыкальными товарами, а третий — винный — мистеру Чусбаку. Местные жители утверждали, что всеми делами в магазине Чусбака заправляла его супруга. Мистер Чусбак был для такого занятия слишком кротким и душевным человеком, за что всем нравился. Он любил свои вина и во время трапезы никогда не забывал пропустить стаканчик (I)12. Иногда немного выпить позволялось также детям, Талии (получившей имя от названия улицы, где она родилась) и Дону, но миссис Чусбак этого не одобряла, поэтому такое случалось нечасто.
12 Цифры в этой истории соответствуют номерам комментариев в конце раздела.
Когда мистер Чусбак умер, жители всего района скорбели по нему. Братья приехали на похороны из самого Детройта. В отличие от него кротостью нрава они не отличались, были шумными здоровяками и скандалистами, и выпивали они отнюдь не стаканчик вина за обедом и ужином, а добрую порцию виски с самого утра, перед уходом на работу, а потом еще столько же вечером, по возвращении домой (2).
После смерти мистера Чусбака вина в его доме больше не держали. Талию и Дона, пока они были детьми, это не слишком волновало. Но когда Дон подрос и поступил в колледж, он научился пить виски. Дон был стеснительным юношей и первое время очень терялся на вечеринках. Но вскоре он обнаружил, что несколько глотков виски придают ему уверенности в себе и он может общаться с девушками не менее бойко, чем его однокурсники (3).
После учебы Дон вернулся в Олимпию красивым и приятным молодым человеком, так что ему не составило большого труда найти себе работу и подружку. Хотя от природы он был тихим, после нескольких рюмок спиртного язык у него развязывался и он проявлял себе неплохим торговым агентом (4). Мистер Гей, занимавшийся недвижимостью и страхованием, перепоручил ему свой страховой бизнес, потому что его собственные сыновья покинули Олимпию. Довольно скоро Дон стал компаньоном мистера Гея.
Иногда Дона тревожило то обстоятельство, что по-настоящему он не умел заводить дружбу с людьми. Находясь в компании, он не мог вымолвить и слова, пока не выпивал несколько рюмок. Зато, выпив, становился очень разговорчивым и обаятельным, что помогло ему подружиться с Мэрилин Гей и ее матерью. Скоро с Мэрилин он уже был накоротке. Они прекрасно проводили время в обществе друг друга. Иногда они оставались дома, составляя компанию миссис Гей, но чаще отправлялись в бар или в ночной клуб Аркадии, где целый вечер пили и болтали, иногда наедине, а иногда с приятелями, с которыми там же и знакомились.
Когда Мэрилин забеременела, это не напугало ни ее, ни Дона, хотя это была, конечно, случайность, произошедшая в одну из тех ночей, когда они слишком много выпили, чтобы соблюдать осторожность. Они поженились, чтобы соблюсти приличия, и стали жить вместе.
Оба супруга питали пристрастие к хорошему виски и обычно ежедневно выпивали немалое количество коктейлей — до обеда, во время обеда и особенно вечерами (5).
С рождением ребенка, однако, ситуация изменилась. У Мэрилин не хватало молока, но врач никакого беспокойства по этому поводу не высказал. Он считал, что искусственное вскармливание ничуть не хуже грудного. Тем не менее он посоветовал Мэрилин на несколько месяцев отказаться от алкоголя. Дон тоже пытался не пить, но это оказалось слишком трудно, потому что без выпивки ему было скучно. К ребенку он особых чувств не питал и иногда выражал недовольство, считая, что Мэрилин проводит с малышом слишком много времени. Он стал находить в ней и другие недостатки. И самое главное, он обнаружил, что, когда они не пьют вместе, ему с ней скучно. Через некоторое время они нашли в себе мужество откровенно поговорить обо всем, но большой пользы это не принесло. Когда они развелись, все решили, что Мэрилин сглупила, ведь Дон виделся окружающим таким очаровательным парнем.
Потеряв семью, Дон снова запил. И теперь он пил гораздо больше прежнего. Иногда он напивался настолько, что уже не казался милым и обаятельным. Однако всегда находились друзья, доводившие его домой, когда сам он идти не мог. Если с утра ему было плохо, он основательно похмелялся и до вечера был как огурчик (6). Окружающие начали тревожиться за него; иногда он и сам беспокоился и пытался остановиться. Ему удавалось продержаться несколько недель без спиртного, но затем, доказав себе и другим, что может не пить, он решал отпраздновать эту победу и уходил в жуткий запой на четыре дня. Он очень стыдился, если по пьянке не выходил на работу, но никогда в этих своих чувствах не признавался. После очередного запоя он опять воздерживался от выпивки пару недель. Однако торговля страховыми полисами, пока он не пил, шла неважно, и это тревожило его. Тогда он не выдерживал и выпивал рюмочку, чтобы поднять настроение. Потом выпивал еще одну и еще и в результате опять уходил в четырехдневный запой, и все эти дни он почти не ел и не спал (7).
В течение следующих трех лет он женился на Алекте Абель и даже успел развестись, а дела его шли все хуже. Когда он не пил, не мог ничего продать, но пить в меру он уже не умел, так что быстро уходил в запой и о работе забывал вообще. Осознав, что пьянство стало для него серьезной проблемой, он обратился к доктору Трису. Из этого ничего не вышло, потому что услышал от врача, что на лечение уйдет год или два. Дон прикинул, что лечение обойдется ему дороже выпивки, а на горячительные напитки он тратил немало, и решил, что врач попросту хочет на нем заработать. Поэтому он продолжал пить, но разговоры на эту тему начал воспринимать очень болезненно. И если мистер Гей выговаривал Дону за прогул, тот отвечал: «Я же все равно продаю страховок больше любого другого агента в городе!» Мистера Гея такой ответ не удовлетворял, потому что он чувствовал близость полного падения Дона. С парнем пытались говорить и другие, но напрасно. Он только злился (8).
Однажды мать немного попрекнула его, и он воскликнул: «Черт побери, все против меня! Разве я, мужчина, не могу поступать так, как считаю нужным, без глупых женских советов?» Эти слова крепко засели в его голове: «Все против меня!» Иногда он просыпался среди ночи и говорил себе: «Все против меня!» На работе дела шли все хуже, но он уже не испытывал чувства вины. «Взгляните на меня, — говорил он себе, — я образован, хорош собою, умен и знаю толк в страховом бизнесе. И если у меня работа не идет, все это потому, что люди против меня. Как тут не пить? Кто не пил бы, если бы, несмотря на все старания, его мешали с грязью?» Именно это Дон сказал себе в тот день, когда мистер Гей выгнал его с работы (9).
Мистер Палуто, главный конкурент мистера Гея, относился к Дону с некоторой опаской, но, когда тот пообещал стараться как никогда, если ему окажут доверие, взял его на работу, ничего не сказав о своих сомнениях. Дон решил, что мистер Палуто замечательный человек, и прямо ему это сказал. Дон считал, что всякий, кто способен разглядеть в нем лучшего страхового агента, очень умен и заслуживает всяческого уважения. И он поклялся к бутылке больше не прикасаться — хотя бы из уважения к мистеру Палуто.
Проработав у мистера Палуто около трех месяцев и не взяв ни капли в рот, Дон понял, что все равно дела у него складываются далеко не так хорошо, как он надеялся. Многие из его бывших друзей предпочитали страховаться у других агентов. Эти печальные думы однажды так одолели его, что он решил пропустить рюмочку — всего одну (7). На этот раз запой длился не четыре дня, а семь, и Дон попал в больницу с белой горячкой. Доктор Трис вывел его из запоя. Дон целую неделю ничего не ел, и лечение в значительной мере состояло в усиленном питании и полном воздержании от алкоголя. Через несколько дней Дон перестал трястись, исчезли страхи и видения, которые возникали каждый раз, когда он закрывал глаза.
Когда Дон вернулся на службу, мистер Палуто встретил его очень сухо. Он не хотел рисковать своей деловой репутацией, полагаясь на такого ненадежного человека, как Дон, к тому же, еще нанимая его, твердо решил, что уволит Дона после первого же запоя, что и сделал.
Дон сдерживать эмоции не стал. «Вы не можете меня выгнать! — сказал он. — Я сам ухожу! Я сразу понял, что вы мошенник, как только увидел вас. Весь мир против меня — и вы тоже! Немудрено тут запить!» Для Дона это стало концом. Окончательно уверившись в том, что все против него, он уже больше не пытался останавливать себя. Он сдался и покатился вниз без тормозов. Мэрилин и Алекта повторно вышли замуж и большой помощи оказать ему не могли, но мать, старшая сестра Талия и миссис Гей продолжали заботиться о нем, в каком бы состоянии он ни находился. Мнение доктора Триса, что Дон при таком образе жизни не протянет и двух лет, пугало их, но не пугало Дона, потому что он знал, что может бросить пить в любой момент, если только ему дадут шанс (10). В очередной раз оказавшись в больнице, он обещал доктору Трису и самому себе, что это было в последний раз, но все повторялось. Иногда он с обреченностью говорил врачу: «Какой во всем этом смысл? Все против меня и не дают мне никакой возможности вырваться из этой западни. Может, лучше умереть? Все будут счастливы, когда меня не станет, даже мать!» Но когда через пару лет Дон умер от белой горячки и пневмонии, которую подхватил, провалявшись всю ночь в канаве возле скотобойни, мать его немало горевала; опечалены были и его бывшая жена Мэрилин, и доктор Трис.
Давайте теперь рассмотрим различные формы пития, имевшие место в семье Чусбаков.
1. Мистер Чусбак, будучи выходцем из Европы, любил выпить немного вина за едой. Это европейский эквивалент американской привычки пить кофе и английского обычая пить чай. Небольшое количество вина за едой улучшает аппетит и приободряет. Для тех, кто воспитан таким образом, употребление вина редко становится вредной привычкой. Такие люди потягивают вино, а не глотают его, и наслаждаются вкусом и ароматом не меньше, чем действием алкоголя. В данном случае вино следует воспринимать как слабоалкогольный напиток, возбуждающий аппетит и утоляющий жажду, а не как отравляющее организм вещество.
2. Братья мистера Чусбака ежедневно пили виски большими дозами до работы и после работы. Калорийность алкоголя дает прилив энергии с утра и помогает взбодриться вечером, после тяжелого трудового дня. Людям, занятым физическим трудом и выпивающим каждый день, при определенном отношении к алкоголю иногда удается удержаться от алкогольной зависимости и не ввязываться каждую субботу в пьяные драки.
3. В колледже Дон пил для раскрепощения — типично американская традиция. Американцы постоянно знакомятся с новыми людьми. И для такого образа жизни важно уметь быстро заводить друзей и налаживать связи. Несколько порций спиртного за вечер позволяют раскрепоститься. Это может быть особенно необходимо людям застенчивым, так как в противном случае они рискуют играть в обществе роль мебели, подпирая стены. Но для этих же людей подобная практика таит в себе и наибольшую опасность. Этот способ перебороть робость настолько прост и эффективен, что имеет большие шансы перерасти в привычку. Имея такую опору, человек может отказаться от самосовершенствования, что является куда более трудным делом. Зачем стараться, если и оставаясь при своих недостатках, можно быть счастливым в обществе, выпив пару коктейлей? Если избегать крайностей, такая форма пития в условиях американского образа жизни может приносить больше пользы, чем вреда, хотя, безусловно, предпочтительнее было бы не уповать на спиртные напитки, а постараться построить более прочный и долговечный личностный фундамент, позволяющий уверенно держать себя в обществе без алкоголя.
4. Профессиональное пьянство, то есть употребление спиртных напитков ради укрепления деловых связей, — это что-то похуже. Бизнесмен занимается своим делом изо дня в день круглый год, и, если полагаться на помощь алкоголя, пить во многих случаях приходится ежедневно. В скором времени бизнесмен может прийти к выводу, возможно, справедливому, что отказ от спиртного может его разорить, и пьянство входит в привычку. Пить, конечно, легче, чем попытаться развить в себе личностные и деловые навыки, которые позволили бы удержаться в бизнесе своими силами, без помощи тех, кого пьяница угощает. Но риск стать алкоголиком слишком велик. Кроме того, многим не нравится иметь дело с людьми, от которых постоянно разит спиртным.
5. Совместные выпивки Дона с Мэрилин могли быть утонченной формой взаимного оскорбления. Они могли иметь — и часто имеют — такой смысл: «Когда мы трезвы, мы в тягость друг другу. Лучше будем пить, потому что только навеселе нам хорошо вдвоем». Чувства к спутнику жизни и его мысленный образ, сформированные в алкогольном угаре, редко способны выдержать разочарование, как не выдержали его чувства Дона. Супруги, проводящие вечера за выпивкой, живут в постоянной опасности обнаружить, как они скучны друг другу, и часто имеют лишь две перспективы. Если они перестают пить, как поступили Дон и Мэрилин, могут очень скоро почувствовать, что до смерти надоели друг другу, вероятным результатом чего станет развод. Если же они продолжают пить, то им приходится пить с течением времени все больше и больше, потому что чем дольше они знают друг друга, тем более они скучны друг другу, и тем больше им надо пить, чтобы это скрыть.
6. В наши дни почти все согласны с тем, что если человек с утра похмеляется, он идет прямой дорогой к алкоголизму.
7. Если человек не способен остановиться после первой рюмки, хотя предварительно был полон решимости ограничиться именно одной порцией спиртного, он алкоголик, потому что становится рабом своей тяги к горячительным напиткам.
8. Если человек готов пожертвовать ради выпивки большим, чем эта выпивка стоит, он алкоголик. Если он готов остаться без работы, оставить своих детей голодными и раздетыми, лишь бы удовлетворить желание выпить, это хронический алкоголизм. Мы определяем болезнь по ее результатам. Если результаты пьянства причиняют серьезный физический или психический вред самому индивиду или окружающим его людям, этот индивид — алкоголик (и никакие оправдания не принимаются).
9. Когда человек настолько теряет самоуважение, что винит других в тех бедах, которые сам навлек на себя, он уже близок к последней стадии. Он не может позаботиться о себе и становится обузой для тех, кто любит его.
10. Если человек продолжает пить вопреки предупреждениям врачей о том, что он нанесет большой урон своему организму, придерживаясь такого образа жизни, мы явственно видим то, о чем подозревали и прежде: хронический алкоголизм есть медленная форма самоубийства. Это способ избежать действия Физис, силы роста и развития, и обмануть силу торможения, в нормальных условиях удерживающую внутренне направленное мортидо от убийства самого индивида. (Мы помним из истории Сая Сейфуса, что эта сила торможения столь эффективна, что сохраняет действие даже во сне и не дает индивиду визуализировать свою смерть даже в ночном кошмаре.) Пить приятнее, чем вешаться, и это не вызывает такого чувства вины, как сознательная попытка самоубийства. Хронический алкоголизм является формой самоубийства даже несмотря на то, что желание смерти большую часть времени остается неосознаваемым; индивид может даже искренне возмущаться, если его заподозрят в этом, веря, что он делает все возможное, чтобы покончить с этой пагубной привычкой. Так он избегает упреков со стороны Суперэго, которые были бы неминуемы, если бы он просто намылил веревку.
Есть, конечно, и другие формы алкогольной зависимости. Человек, страдающий циклическими приступами депрессии, может начать пить, когда чувствует приближение болезни, не сознавая, почему он это делает, и пытаясь таким образом скрыть от себя свой недуг. В старину у женщин, страдавших депрессией во время менструаций, был обычай принимать в больших дозах некие «растительные составы», содержавшие немалый процент алкоголя. Фактически это были не более чем коктейли, но поскольку они рассматривались как лекарство, самая добродетельная старая дева, которая и мысли не могла допустить о «выпивке», позволяла себе употреблять эти чудодейственные «составы», магическим образом улучшавшие ее настроение и самочувствие.
Возможно, те люди, у которых алкоголь вызывает тошноту и рвоту, прежде чем наступает стадия отравления, должны считать себя счастливыми, несмотря на то, что повышенная чувствительность слизистой пищеварительного тракта часто ставит их в неловкое положение.
2. Что такое наркотическая зависимость?
Есть лекарства, обычно прописываемые врачами в очень маленьких дозах. Наиболее известное получают из сока опийного мака. После операции врач облегчает страдания больного, введя ему дозу морфия. Среднему человеку ее достаточно, чтобы уснуть даже при самой сильной боли.
Некоторые люди находят в получаемых из мака продуктах источник наслаждения и начинают принимать их без предписания врача: одни — чтобы насладиться приятными снами и видениями, другие — чтобы успокоить расшатанные нервы. Поскольку это запрещено законом, люди добывают опийные продукты нелегально. Одни покупают у гангстеров опиум, который можно курить или глотать, другим удается раздобыть лишь морфий или героин, которые можно вводить под кожу с помощью иглы.
После употребления этих наркотиков происходят две вещи: во-первых, чувство вины вызывает рост напряжения Ид, а во-вторых, под действием наркотиков ослабевает Эго. Все старые проблемы остаются нерешенными, но к ним добавляется осознание, что ты нарушил закон и ради того, чтобы получить желаемое, связался с преступным миром.
Так образуется порочный круг: напряжения Ид становятся все сильнее, а у Эго все меньше сил справляться с ними. Поэтому человеку, пристрастившемуся к наркотикам, требуется все большее их количество, чтобы сохранить ощущение безопасности, спокойствия и самообладания. Он становится «психологически зависимым».
Когда наркоман не успевает принять очередную дозу, он страдает не только психологически начинает страдать и его организм. Он становится «физически зависимым» от наркотика. Лишенный морфина наркоман страдает болями, сердцебиениями, расстройством желудка, потеет, дрожит — все его существо «просит наркотика». Чтобы успокоить тело и душу, ему порой требуется доза, в восемь, шестнадцать и даже сорок раз превышающая нормальную; доза, которая нормального человека убила бы, наркоману приносит лишь временное облегчение страданий.
Нелегальное приобретение таких больших доз обходится дорого. Без своего наркотика наркоман превращается в дрожащее подобие человека и идет на все, чтобы получить свое. В то время как расходы увеличиваются, работоспособность наркомана неуклонно снижается. Вот почему морфинизм толкает людей на панель и на путь преступления. Поскольку гангстеры знают, что наркоман готов заплатить за дозу любую цену, он полностью оказывается в их власти. Можно не сомневаться, что они вытягивают из него все, что можно, и при каждой возможности обманывают его, подсовывая вместо наркотика соду, хинин или любой другой белый порошок, если знают, что это сойдет им с рук. Торговля наркотиками — грязный и кровавый бизнес, где каждый пользуется любой возможностью надуть другого.
Таким образом, истинный наркоман — это человек, который не может жить без наркотиков, который жертвует всем ради получения наркотиков и которому для поддержания нормального самочувствия требуются все большие дозы, так что со временем он потребляет наркотики в таких количествах, которые нормального человека убили бы.
Следует сказать, что некоторые ученые, изучавшие эти вопросы, отрицают существование «физической зависимости», сводя все к зависимости психологической В этом вопросе разногласия остаются, но все врачи сходятся во мнении, что наркоманы относятся к числу несчастнейших людей.
3. Что еще может вызывать привыкание?
В число самых сильнодействующих наркотиков входят морфий, опий, героин и кокаин. Это самые опасные наркотики, потому что иногда бывает достаточно одной дозы, чтобы вызвать наркотическую зависимость. Подобная ситуация не возникает, если наркотики назначаются больному в очень малых дозах и в течение короткого времени. Иногда привыкание возникает и к кодеину, если его принимать достаточно долго.
Употребление марихуаны к настоящей зависимости не приводит, потому что, когда действие этого наркотика проходит, никакого «похмелья», требующего повторить, не остается. Однако марихуана доставляет удовольствие, поэтому многие несчастные люди, не сумевшие найти себя в этом мире, используют марихуану, чтобы утешиться. Она, однако, считается вредным наркотиком, потому что снижает работоспособность человека, чем бы он ни занимался. Некоторые врачи считают, что употребление марихуаны может вызывать психоз. Другие возражают, что в тех случаях, когда после чрезмерного потребления марихуаны у человека развивается психоз, «травка» играет роль не причины, а следствия: человек курит марихуану, чтобы замаскировать уже начавшийся психоз. Одной из причин таких разногласий является то, что у марихуаны много разновидностей, отличающихся по составу и силе действия. Настоящую марихуану и гашиш получают из индийской конопли. Но в Америке есть еще и «индейская конопля». Так называют коноплевый кендырь. Из какого именно растения делают свой товар нелегальные наркодельцы, заранее сказать нельзя, пока он не попадет в руки профессоров ботаники, но и тогда могут возникнуть споры о том, идет ли речь о Cannabis satica indica или Аросуапит cannabinum.
В наше время всем знакомы фенобарбитал, нембутал и другие снотворные порошки, капсулы и пилюли, которые врачи именуют «барбитуратами». Эти препараты обретают все большую популярность, употребляются во все больших количествах, и все большее число людей уже не могут без них обходиться. После употребления большинства барбитуратов назавтра остается более или менее сильный «похмельный» синдром, и хотя он может быть настолько слабым, что человек его даже не замечает, тем не менее его работоспособность снижается. Такие препараты следует принимать только в течение ограниченного промежутка времени и под наблюдением врача, и те, кто принимает их по собственной инициативе, навлекают на себя беду. Избавление от бессонницы следует искать в восстановлении эмоционального баланса, а не в аптеке.
Бромиды не вызывают привыкания, но многие люди склонны ими злоупотреблять. Проблема в том, что бромидное отравление вызывает бессонницу, то есть то самое нарушение, которое эти препараты призваны «исцелять». Большинство людей естественным образом реагируют увеличением дозировок, что приводит к еще большему отравлению организма и еще более сильной бессоннице. Патентованные бромидные препараты часто содержат и другие вещества, которые также могут вызывать отравление. Любой врач, наблюдавший бромидный психоз или видевший, как человек синеет от чрезмерного употребления бромидов с похмелья, начинает прописывать такие препараты с куда большей осторожностью.
Наверное, самым безвредным и эффективным успокаивающим средством (для отшельников и пациентов в больницах) является обладающий мерзким запахом и вкусом паральдегид, который выводится из организма через легкие. Но даже это неаппетитное (а в остальном почти идеальное) седативное средство может вызывать привыкание, особенно у алкоголиков.
«Зависимость» можно грубо определить как неестественную тягу человека к предмету или процессу, для удовлетворения которой он готов пожертвовать почти всем. Такое определение имеет много интересных приложений. Мы уже видели на примере Дона Чусбака, что оно применимо к алкоголю. Но его можно применять и к вещам, не имеющим никакого отношения к наркотикам. В этом смысле можно говорить о «наркотическом» пристрастии к азартным играм или к сексу. Если человек питает такое пристрастие к бегам и скачкам, что готов оставить своих детей голодными, лишь бы поставить все деньги на лошадь, с полным правом можно говорить о «наркотическом» привыкании к азартным играм. Тот, кто постоянно тратит все наличные средства на развратных женщин, — «сексуальный наркоман». Обычная подростковая мастурбация часто имеет все признаки «наркотической зависимости».
Болезненное пристрастие может возникать и к другим вещам — к чтению, к религии, к коллекционированию марок, пуговиц или иных мелких предметов. В этих случаях, однако, последствия зависимости совсем другие, поскольку жертвы, приносимые в настоящем, имеют шансы воздаться сторицей в будущем. Любитель чтения может стать ученым, человек, погруженный в религию, — святым, коллекционер марок может… Здесь придумать продолжение трудно, но ведь коллекционирование марок делает многих людей счастливыми! Таким образом, мы видим, что зависимость бывает положительной, деструктивной и нейтральной. Важно, однако, что зависимый человек является рабом своих пристрастий, а не их господином, а быть вершителем своей судьбы, по-видимому, желательная цель для каждого человека. Людям иногда не нравится, если им напоминают, что их любовь к еде может перерасти в зависимость, перестав быть просто источником наслаждения.
4. Как лечить зависимость?
Избавить человека от зависимости было бы проще простого, если бы удалось найти предмет, который заинтересовал бы его больше, чем предмет зависимости. До сих пор, однако, не удалось отыскать такой универсальный заменитель. (Мы не будем останавливаться на рассмотрении вопроса лечения морфинистов, поскольку на сей день существует только одно средство, и заключается оно в незамедлительном заточении наркомана под замок в больнице или психиатрической лечебнице.)
Прежде всего, надо заметить, что алкоголик обычно никого не любит, даже себя. Он может быть замечательным «любовником» и очень общительным человеком, но ему не свойственно вступать во взрослые отношения с кем-либо. Он может привязаться к человеку, на которого можно опереться. Примерно так Дон Чусбак прикипел душой к миссис Гей, но это чувство сродни привязанности младенца к матери. Он любил ее за то, что она делала для него, а не ради нее самой. В этом отношении — и во многих других — алкоголики становятся инфантильными, ведут себя как невоспитанные маленькие дети. Можно даже сказать, что алкоголик — это человек, так и не отучившийся от бутылочки, — и это не шутка.
Это дает нам ключ к пониманию одного из методов лечения алкоголиков: побудить его к формированию более взрослых отношений с кем-нибудь. Опытному психиатру или психоаналитику эту задачу иногда удается решить, привязав пациента к себе. Психиатр затем использует свое влияние с тем, чтобы помочь пациенту изменить поведение, а психоаналитик — с тем, чтобы помочь пациенту освободиться от инфантильной фиксации, развиваться эмоционально и в дальнейшем твердо стоять на ногах без чужой помощи. Фактически, психоаналитик отучает алкоголика от бутылки, в то время как психиатр осторожно забирает ее, несмотря на его сохраняющееся влечение к ней.
В очень редких случаях роль врача может сыграть женщина, переключив любовь алкоголика на себя. Но это случается так редко, что женщинам сознательно рассчитывать на такое не приходится. Обычно алкоголик женится, любя не саму женщину, а то, что она дает ему. Если его родная мать не смогла отучить его от бутылки, как на это может надеяться жена? Она может помочь ему только в том случае, если он женился на ней по настоящей, взрослой, а не инфантильной, объектной любви. Но обычно алкоголики «инстинктивно» избегают женщин, которые, как им кажется, могут потребовать такой любви к себе. Тот факт, что алкоголик предлагает руку и сердце или позволяет женщине «убедить» его жениться, почти всегда означает, что он не видит угрозы того, что она захочет «взрослых» отношений. Если бы она хотела этого, он не стал бы с ней связываться, потому что такие отношения потребовали бы от него пожертвовать своими инфантильными удовольствиями.
Другой метод, который иногда приносит успех, — попытаться сделать алкоголика «миссионером». Разговаривать с другими алкоголиками о пьянстве и помочь им остановиться может быть интереснее, чем пить. Такие организации, как «Анонимные алкоголики», помогают многим пьющим покончить с их пагубным пристрастием, пока для них находится миссионерская работа. Олимпийское отделение «Анонимных алкоголиков», однако, явило собой пример того, что происходит, когда территория оказывается полностью охваченной и для миссионерской работы места не остается. Когда все имевшиеся в городе алкоголики были наставлены на путь истинный и взывать было больше не к кому, многие «излечившиеся» вновь сбились с пути. Членам общества их просветительская работа наскучила, они утратили к ней интерес и вернулись к старым привычкам. На памяти доктора Триса подобное в истории «Анонимных алкоголиков» случилось впервые, и к тому времени, когда он сообразил, что произошло, спасать ситуацию было уже поздно. А можно было, установи своевременно олимпийская группа связь с аркадийской, где еще многих можно было «обратить».
Главная надежда для алкоголиков заключена либо в индивидуальной психиатрической или психоаналитической помощи, либо в групповой психотерапии или целенаправленной групповой деятельности вроде той, которой занимаются «Анонимные алкоголики». При этом следует придерживаться следующих двух правил:
1. Всякое лечение должно начинаться с полного и немедленного отказа от употребления алкоголя. Постепенным уменьшением ежедневной дозы потребления алкоголя успеха добиться нельзя. Если пациент не соглашается полностью «завязать», значит, у него нет силы воли, необходимой для исцеления.
2. Не следует вступать в брак с алкоголиком в надежде его исправить. Это бесполезно. Если он настаивает на женитьбе, пусть сначала бросит пить хотя бы на год, а лучше на два. Трудно увидеть более жалкое и печальное зрелище, чем некогда красивая и грациозная дама, которая подвергается побоям, стареет раньше времени из-за того, что когда-то вышла замуж за алкоголика в надежде его исправить.
5. Белая горячка
На первый взгляд кажется странным, что болезнь, которая в прежние времена убивала множество людей, может быть предметом шуток среди тех, кто должен бы больше всего ее опасаться. Однако ничего удивительного в этом нет, если понимать, что бессознательное использует юмор для снятия напряжений. Белая горячка — это психоз, который иногда наступает после длительного запоя у людей, много лет злоупотребляющих алкоголем. Это мучительное и изнурительное заболевание, могущее оставить неизгладимый след в сердце и в психике. Жертва этой болезни находится в состоянии острого страха и дрожит с головы до ног. Она «видит» вокруг себя всевозможных ужасных созданий, вроде змей, жучков или мелких животных, гоняющихся за ней или ползающих по ее коже, или ей кажется, что она должна выполнять бесконечную и отчаянно однообразную работу, например мыть бесчисленные миллионы тарелок. Эти переживания совершенно реальны для больного, ион на них соответствующим образом реагирует. Вопреки распространенному представлению, пациенты, страдающие белой горячкой, обычно видят животных мелких и противных, а не крупных и доброжелательных, вроде розовых слонов.
То обстоятельство, что белая горячка стала в нашей культуре предметом для шуток, показывает инфантильность и безответственность американцев в отношении пьянства. Школьницы хихикают по поводу секса, а взрослые мужчины — по поводу виски. Но даже в наши дни при наличии всех современных методов лечения белая горячка в 5-10 процентах случаев приводит к фатальному поражению сердца, пневмонии или припадкам. Причина недостаточно серьезного отношения к этой болезни заключается в том, что умершие от нее в свой любимый бар не возвращаются и о своих бедах не рассказывают, и другие могут судить об этой болезни, только глядя на выживших, которые продолжают пить как в ни чем не бывало. Даже если белая горячка не убивает, она способна подорвать здоровье, и каждый такой эпизод ослабляет физические и психические способности человека.
Белая горячка и психоз Корсакова (длительное умопомешательство, иногда сопровождаемое параличом) во многих случаях, по-видимому, связаны не только с количеством выпитого, но в равной мере и с недоеданием в период запоя. Запившему человеку не хочется тратить время и деньги на еду. Важную роль в этой связи играет, по-видимому, дефицит витамина В. Поэтому сильно пьющим можно посоветовать питаться в периоды запоя больше обычного. Если есть не хочется, надо хотя бы заблаговременно купить побольше таблеток хлорида тиамина или витамина В и регулярно их принимать.
Среди других психиатрических эффектов воздействия алкоголя следует отметить усиление параноидных и эпилептических тенденций. Как паранойя, так и припадки могут впервые проявиться во время запоя. Мы видели, что в результате длительного пьянства стали все более открыто проявляться паранойяльные тенденции Дона Чусбака. С некоторыми людьми это может произойти внезапно, в виде острого приступа паранойи и галлюцинаций. Алкогольная мания самоубийства — еще одно психическое расстройство, возникающее вследствие продолжительного пьянства — особенно после чрезмерного употребления дешевых напитков.
Алкоголь ослабляет Эго и Суперэго и одновременно позволяет Ид выражать себя свободнее. Пьяные люди обычно откровенны в проявлении своих подлинных эмоциональных влечений. Если человек неприветлив в пьяном виде, остерегайтесь столкнуться с ним на узкой дорожке, когда он трезв, каким бы милягой он ни казался.
6. Кто такие психопаты?
При обычных неврозах индивид причиняет ущерб главным образом самому себе. Инстинкты Ид направлены внутрь. А сейчас мы познакомимся с группой людей, которые, пытаясь облегчить свои напряжения, причиняют страдания в основном окружающим.
Если Суперэго слишком слабо и не может удержать инстинкты Ид под контролем, индивид либо обращается за помощью к каким-то внешним источникам влияния, чтобы сдерживать Ид, либо предоставляет инстинктам Ид свободу самовыражения. В первом случае он позволяет волевому человеку руководить его действиями или придерживается навязываемых извне стандартов поведения, будь то фашизм или религия, либо начинает руководствоваться буквой закона, считая, что, пока закон на его стороне, он ведет себя правильно, невзирая на то, что такой кодекс поведения может оттолкнуть от него окружающих. Во втором случае он следует своим желания, какими бы эгоистичными и инфантильными они ни были, не задумываясь о возможных последствиях. А когда общество наказывает его за подобное поведение, у него появляется хороший повод возненавидеть весь род человеческий. В результате он становится еще большим эгоистом и одновременно находит инфантильное удовольствие в ощущении того, что его компульсивное поведение является оправданным.
Таких людей, лишенных нормальных внутренних механизмов сдерживания своего поведения, называют психопатами. В обыденной речи их часто именуют «моральными уродами», потому что создается впечатление, будто они не способны понять простейшие моральные ценности. В этом наименовании содержится также намек, что они такими рождаются, и это отчасти может быть правдой. Возможно, в их мозге от рождения недостает способности запасать энергию, а их психика не способна осуществить процесс формирования Суперэго.
По строению личности психопаты делятся на два типа. Психопат первого типа — латентный, или пассивный, имеет слаборазвитое Суперэго, но большую часть времени ведет себя вполне прилично, потому что соглашается на то, чтобы его поведением руководил внешний источник влияния, например религия, закон или сильная личность, поведение которой принимается за образец. (Мы не говорим здесь о тех, кто использует религию или закон как дополнительный стержень внутренней совести; мы говорим о тех, кто использует такие доктрины вместо совести, о тех, кто руководствуется не обычными представлениями о чести и человечности, а только своей интерпретацией того, что сказано в «книгах». «Христиане», подвергающие дискриминации евреев и негров, и юристы, которые учат своих клиентов, как можно совершать бесчестные поступки и не попадать в тюрьму, являются яркими примерами латентных психопатов.) Второй тип — активный психопат — лишен как внутренних, так и внешних механизмов сдерживания, но может на короткое время укрощать себя и надевать маску добропорядочности, если это помогает ему добиться своего.
С поведенческой же точки зрения разновидностей психопатов столько же, сколько есть типов поведения. Есть сексуальные психопаты, которых влечет к маленьким детям, старухам или другим необычным сексуальным объектам; криминальные психопаты, которые совершают хладнокровные убийства или крадут пожертвования для бедных; психопаты-совратители, которые сознательно заражают молодых женщин и мужчин венерическими болезнями; психопаты-саботажники, которые нарочно бездельничают на работе или даже занимаются вредительством, не задумываясь, какую опасность это может таить для других или сколько времени им придется потратить на исправление содеянного; психопаты-эксгибиционисты, которые выставляют напоказ обнаженное тело или иначе «выставляются», порой рискуя при этом чужими жизнями (например, лихачи на дорогах). В принципе, можно придумать название для каждого вида психопатического поведения. Важно то, что такое поведение, какую бы форму оно ни принимало, исполняет какие-то желания психопата, и он не думает о том, какие беды может навлечь на других и даже на себя.
Диапазон поступков психопата зависит от его интеллекта и возможностей. Если он богат, он способен приносить беды в грандиозных масштабах, вроде римского императора Калигулы, который ради развлечения топил набитые людьми баржи во время праздников13. Если он могуществен, он может удовлетворять свои прихоти самым трагическим образом, как это делали коменданты концентрационных лагерей, заполнявшие свой досуг придумыванием новых видов пыток. Если он беден, но умен, он может специализироваться на мошенничестве, а если беден и неумен, занимается вещами, не требующими оригинальности мышления, например, поднимая ложную тревогу, примитивно разыгрывая людей или продавая информацию преступникам, а во время войны — врагу. К этому же ряду относятся многие сплетники, удовлетворяющие свои деструктивные импульсы, устраивая скандалы. Некоторые психопаты обнаруживают, что морфий и другие наркотики делают жизнь приятнее, и становятся наркоманами.
13 Хотя поступки Калигулы служат ярким примером «бессовестного поведения», схожего с поведением психопатов, на самом деле полагают, что он был шизофреником.
Давайте проследим жизненный путь одного умного психопата и посмотрим, какие разрушения он оставляет за собой.
Предприниматель Людвиг Фарбанти одно время владел Олимпийским консервным заводом, но был вынужден продать его Мидасу Кингу, и главной причиной этого стало поведение его единственного сына Локи.
Локи был проблемным ребенком с младенческого возраста. Он кусал мать за грудь во время кормления, а приучить его к туалету было почти невозможно. В школе он наводил ужас на девочек своей жестокостью. Однажды он нашел перочинный нож и полоснул им руку Минервы Сейфус, которая сидела с ним за партой. После этого случая его пришлось отдать в частное военное училище, но и там с ним не смогли справиться. Наказания оказывали единственный эффект — Локи регулярно убегал из школы. Однако уровень его интеллекта был выше среднего, и экзамены ему удавалось сдавать без проблем. В колледже он вечно был в долгах как в шелках и начал подделывать подпись отца на чеках. Поскольку мистер Фарбанти в конце концов всегда расплачивался, из уважения к нему никто из коммерсантов в полицию не обращался.
Во время летних каникул Локи проводил время, переезжая из города в город; ему никогда не хватало тех денег, которые выделял отец, и денег немалых. Он вечно пытался произвести впечатление на кого-нибудь и потому имел роскошный гардероб, останавливался всегда в лучших отелях и поил и развлекал кучу людей. Он не был особенно разборчив в знакомствах, вследствие чего дважды болел гонореей и несколько раз попадал в тюрьму за пьянство. Наконец отец его не выдержал растущей лавины расходов и твердо заявил, что больше не будет оплачивать поддельные чеки. И на этот раз он был намерен свое слово сдержать.
Это Локи не остановило. Если ему что-то нравилось в магазине, он это покупал. Он был так хорошо одет и так красноречив, что ему не стоило труда сбывать фальшивые чеки. Ему никогда не удавалось скопить достаточно, чтобы купить автомобиль, но он постоянно брал машины напрокат, а его кутежи обеспечили ему большую популярность среди девушек. Некоторые из них попали благодаря его милости в беду, но только после того, как электрик Эмброуз Патерсон пригрозил Локи револьвером за попытку соблазнить его младшую сестру Дафну, молодой человек счел за благо покинуть Олимпию и Аркадию. Именно для того, чтобы уладить проблемы с пострадавшими девушками, мистеру Фар-банти пришлось продать свое предприятие. Он бы не стал расплачиваться за грехи Локи, но считал, что не может оставить в беде ни в чем не повинных подружек своего сына, сколько бы это ему ни стоило.
Локи направился в Лос-Анджелес, где с помощью своего красноречия сумел устроиться диктором на радио, внушив работодателю, что имеет большой опыт работы в эфире. Здесь он впервые узнал, как сильно способен влиять на людей красотой своего голоса, и стал пользоваться этим. Однажды вечером Локи ради развлечения заявился на какое-то религиозное собрание. Его пригласила туда богатая женщина средних лет, с которой он жил. Размер пожертвований, вносимых верующими на богоугодные дела, стал настоящим откровением для него, и, тщательно обдумав этот вопрос, Локи решил при помощи своей пожилой сожительницы сделать на религиозном рвении людей хорошие деньги. Прочитав несколько книг по теософии, спиритуализму и «христианской науке», он учредил свою собственную религиозную секту под названием «Вы рады». Пользуясь деньгами и связями своей подруги, а также своим красноречием и даром убеждения, он вскоре стал популярным проповедником и евангелистом и через некоторое время смог даже открыть отделения в нескольких городах западных штатов. Со временем Локи ввел правило, согласно которому его истинные последователи должны отдать церкви все свое имущество. Он приобрел несколько доходных домов и поселил в них своих учеников — за плату. В каждом доме он открыл кооперативный ресторан, где за немалые деньги кормились его последователи. С помощью этих и других способов ему удавалось выманить у своих последователей значительную часть их доходов и капитала, которые переводились на счет церкви, который был открыт, впрочем, на имя Локи.
Однажды он решил, что роль проповедника ему наскучила и что накопилось немало других причин для отъезда в дальние края. Не подавая виду, что собирается уезжать, Локи обналичил активы церкви и удрал с деньгами в Германию, где завел дружбу с находившимся в бегах грабителем банков по имени Макси. А когда Макси умер, Локи проявил интерес к национал-социалистической партии. Во время войны Локи под вымышленным именем сочинял для нацистов антиамериканские пропагандистские материалы.
Некоторые из его последователей после бегства Локи прозрели и обратились в полицию. Но многие по-прежнему верят в него, поскольку он ловко подготовил их к своему исчезновению. По сей день некоторые клянутся, что своими глазами видели, как ангелы вознесли его на небо. Мать шестнадцатилетней девушки, которую Локи увез с собой в Германию, а позже сдал в один из борделей Буэнос-Айреса, покончила с собой, когда его приятель Макси рассказал ей о судьбе ее дочери и попытался шантажировать ее.
История Локи иллюстрирует многое из того, что мы сказали о психопатах. Очевидно, что совесть не препятствовала Локи делать то, что ему хотелось, тогда, когда ему этого хотелось. Ясно также, что интеллект его тоже не останавливал. Когда ему хотелось выпить или вступить в половую связь, он делал это, невзирая на последствия. Если бы совесть или интеллект управляли его импульсами, он не заразился бы гонореей и не подвергал бы себя риску, подделывая чеки. Его поведение несколько отличалось от поведения тех, у кого совесть есть, но кто действует вопреки ей, например, чтобы отомстить родителям. Поведение Локи было безобразным с самого начала, и каких-либо признаков исправления за ним не замечалось. И во многих ситуациях он вредил себе даже больше, чем окружающим.
Некоторые события из жизни Локи достаточно типичны и могут быть обнаружены в биографиях многих психопатов. Они почти всегда плохо ведут себя и в раннем детстве, и в школьные годы. Если они попадают в школы, где практикуется суровая дисциплина, таких детей рано или поздно исключают. Став взрослыми, они живут не по средствам, спекулируют добрым именем семьи, если таковое имеется, бродяжничают по стране, ведут по возможности экстравагантный образ жизни, заражаются венерическими болезнями, попадают за решетку, причиняют страдания женщинам, дурят людей, избегают всякого рода дисциплины и причиняют неприятности практически всем, с кем вступают в контакт. Для подобных людей все перечисленное становится настолько тривиальным, что, когда измученные родители обращаются наконец за помощью к психиатру и начинают рассказывать свою историю, как правило, врач легко может досказать за них остальное.
Психиатры пока еще не способны достаточно удовлетворительно объяснить, почему некоторым людям в первые годы жизни не удается обзавестись обычными механизмами внутреннего контроля за своим поведением. В этой связи интересно сравнить поведение психопата с поведением диких животных, которых можно приручить только запугиванием. Даже домашние животные, у которых некое подобие Суперэго, по-видимому, формируется, своим поведением ближе к нормальному человеку, способному жить в обществе, чем психопат.
7. Что такое половые извращения?
При нормальном развитии индивида Физис направляет его интерес к взрослым людям противоположного пола как к подлинному объекту либидо. И лишь в том случае, если в психическом развитии происходят какие-то сбои, он выбирает иные объекты любви, например лиц того же пола, маленьких детей, стариков или животных. Точно так же Физис нацеливает его на вагинальные половые сношения с тем, чтобы либидо могло осуществить свою биологическую задачу: соединить сперму с яйцеклеткой для создания нового человека. Но если происходит нарушение, индивид может избрать для себя иной метод получения наибольшего сексуального удовлетворения. Кто-то для ослабления напряжений либидо отдает предпочтение необычным объектам, кто-то выбирает необычные методы, кто-то делает то и другое. Все эти люди сталкиваются с тем, что либо общество, либо их собственное Суперэго, либо искаженная сила Физис делают их несчастными.
Такие необычные предпочтения и называют половыми извращениями. Извращения обычно являются результатом того, что индивид не вырастает из инфантильных или детских способов получения сексуального удовлетворения. Часто можно видеть, как дети занимаются сексуальными играми с ровесниками своего пола или с животными, а младенцы, как мы уже видели, получают удовольствие от сосания, анальной деятельности и игры с собственными половыми органами. Индивид, не переросший эти детские способы формы достижения блаженства, пытается теми же способами получать удовлетворение и во взрослой половой жизни. Поскольку человек по природе своей экспериментатор, надо понимать, что одно только экспериментирование с необычными формами секса еще не является извращением. Об извращении можно говорить только тогда, когда необычная форма получения сексуального удовлетворения устойчиво предпочитается общепринятым.
8. Что такое мастурбация?
Мастурбация — это форма получения сексуального удовлетворения, когда индивид не имеет вовсе никакого партнера или имеет только воображаемого. Есть еще понятие «обоюдной мастурбации», когда два человека одного или противоположного пола доставляют друг другу удовольствие непрямым сексуальным контактом. Поскольку американцы обычно женятся поздно, спустя долгое время после завершения полового созревания, а либидо, не удовлетворенное косвенными способами облегчения напряжений, требует оргазма, большинство американских юношей и девушек в течение нескольких лет вынуждены искать методы сексуального удовлетворения вне брака. Отчасти они находят выход в мастурбации, которая заключается в стимулировании различными способами половых органов. Почти все мальчики и не менее половины девочек проходят через это в период созревания, да и в раннем детстве занимаются примерно тем же самым и с той же целью.
Мастурбация не является причиной умопомешательства, нервозности, слабости, импотенции, фригидности, туберкулеза, прыщей и прочих неприятностей, о которых молодые люди слышат от окружающих, как молодых, так и пожилых. И капля семени не равнозначна кварте крови, о чем в давние дни твердили некоторые седовласые джентльмены своим юным подопечным. Нормальный человек, занимающийся неумеренной мастурбацией, потом может испытывать некоторое недомогание день-два, но это и все. Верно, что нервные люди и люди, находящиеся на грани нервного срыва, иногда мастурбируют больше обычного или больше других, но это вовсе не значит, что нервозность или срыв вызываются именно мастурбацией. Наоборот, в таких случаях неумеренная мастурбация может быть попыткой успокоить нервы или предотвратить срыв, облегчив напряжения Ид, угрожающие подавить Эго. Подобный способ лечения нельзя, однако, рекомендовать с легким сердцем, поскольку он может лишь ухудшить положение, усилив напряжения Суперэго.
Главный вред мастурбации, кроме угрызений совести и возникающего порой чувства усталости и разбитости, связан с дальнейшей любовной жизнью. Мастурбация является очень простым и доступным методом получения сексуального удовлетворения, и в этом ее главный недостаток. Мастурбирующему не надо ни за кем ухаживать, не надо добиваться взаимности. Он может иметь в качестве воображаемого партнера, кого захочет, не давая себе труда завоевывать его доверие и любовь, и может делать с этим «партнером» все, что ему вздумается, не считаясь с его «чувствами». И самое главное, для удовлетворения своих желаний ему нет надобности ждать. Однако впоследствии, когда человек вступит во взрослые любовные отношения, ему волей-неволей придется иногда делать то, что ему не нравится, и чем-то жертвовать, чтобы сохранить взаимную любовь. Ему придется также считаться с чувствами партнера во время половых сношений. И вдобавок ждать момента удовлетворения до тех пор, пока партнер не почувствует, что для этого пришло время. Период ухаживания и ожидания может показаться человеку, привыкшему мастурбировать, не периодом сладостного предвкушения, а периодом скуки и тоски. Он, как ребенок, хочет получать желаемое сразу, не считаясь ни с чьими чувствами. В результате он может оказаться неспособным к нормальным отношениям, а если он все-таки вступает в брак, его, не привыкшего уважать чужие чувства, через некоторое время может постичь разочарование.
Иными словами, он может решить, что с воображаемым партнером ему жить проще и удобнее, чем с реальным, и остаться холостяком или же стать несчастным мужем. Хороший секс не может быть односторонним, даже если заниматься им с реальным, а не воображаемым партнером; он должен быть взаимным. В противном случае он даже при наличии реального партнера остается формой мастурбации, а не является обоюдным, по-настоящему взрослым сексуальным переживанием. Нежелательным качеством мастурбации является, таким образом, не то, что она препятствует физическому развитию, а то, что она может стать — и часто становится — помехой развитию эмоциональному, психическому.
Лучшее «лечение» мастурбации — это брак с любимым, правильно выбранным человеком. С другой стороны, лучший способ стать несчастным — женитьба на неподходящем человеке.
9. Что такое гомосексуализм?
Гомосексуализм — это однополая любовь. Некоторые люди способны получать почти равное удовольствие от сексуальных сношений с лицами любого пола. Их называют бисексуалами.
Из гомосексуальных отношений родилось немало прекрасных вещей, например элементы сократовской философии. Тем не менее счастливые гомосексуалисты встречаются редко. Гомосексуальность почти всегда подразумевает искажение силы Физис и возмущение Суперэго.
Она идет вразрез с обычаями нашего общества, и поэтому гомосексуалистам трудно ладить с обществом даже при самых благоприятных обстоятельствах. Кроме того, мужской гомосексуализм преследуется по закону. (Любопытно, что указов, запрещающих гомосексуальное поведение женщин, нет ни в одном штате14.)
14 Насколько это известно автору и его знакомым правоведам.
Гомосексуалисты получают сексуальное удовлетворение всеми способами, какие доступны их воображению и согласна терпеть их совесть. Гомосексуальность встречается у обоих полов и может быть либо явной, с действительными половыми сношениями, либо латентной, или скрытой. Если она латентна, но осознаваема, то индивиду приходится удерживать себя от попыток делать то, что ему хотелось бы, из боязни возможных упреков со стороны общества и собственной совести. Если гомосексуальность латентна и бессознательна, так что индивид даже не подозревает о наличии таких желаний в себе самом, ему приходится получать удовлетворение в замаскированной форме посредством смещения и сублимации. Бессознательные гомосексуальные желания есть почти у каждого человека. Обычно они прочно вытеснены в подсознание и не причиняют особого беспокойства, но у некоторых людей они столь сильны, что требуют от индивида постоянной борьбы, и это держит человека в постоянной тревоге, которой он не находит объяснения. Последней линией обороны от осознания таких желаний является обычно психическая болезнь; таким образом, болезни такого рода, именуемые «параноидными», призваны защитить психику от осознания своей гомосексуальности.
Есть мнение, что некоторые гомосексуалисты отличаются повышенным содержанием в крови половых гормонов, свойственных противоположному полу. Эксперименты показывают, что в организме каждого мужчины есть и мужские, и женские гормоны, но у нормальных мужчин мужские гормоны преобладают. У некоторых мужчин, однако, этот баланс нарушен в пользу женских гормонов. Можно предположить, что аналогичный механизм распространяется и на женщин. Поэтому некоторые гомосексуалисты с полным правом обижаются на природу, поскольку считают, что она обошлась с ними несправедливо — и не по их вине. (Сказанное не означает, что от гомосексуальности можно избавиться путем инъекции нужных гормонов. Есть множество неизвестных факторов, которые делают такое лечение неэффективным.)
В процессе развития гомосексуальности можно грубо выделить четыре основных направления. Индивид может выказывать признаки гомосексуальности уже в раннем детстве: к примеру, мальчик часто облачается в платья своей сестры. Когда такие мальчики вырастают, они могут иметь весьма женственную внешность, отчего их часто оскорбляют и унижают, а они в ответ еще больше ожесточаются на окружающих. Мужчины ненавидят их, потому что при виде женственного гомосексуалиста начинает пробуждаться их собственная латентная гомосексуальность, чего их Суперэго допустить не может. Женщины ненавидят их потому, что видят в них соперников. Гомосексуалисты такого типа обычно чувствуют, насколько близка к поверхности открытая или латентная гомосексуальность в других мужчинах. Аналогичным путем и с аналогичными последствиями может развиваться гомосексуальность у девочек.
Есть также мужчины (и все это применимо с соответствующими поправками к женщинам), которые кажутся вполне обычными, пока не вырастут, и только тогда с удивлением и беспокойством обнаруживают, что мужчины интересуют их больше, чем женщины. Третий путь гомосексуального развития наблюдается в тюрьмах и других местах, где нет лиц противоположного пола. По мере накопления напряжений либидо люди становятся все менее разборчивыми в выборе сексуальных объектов и, если предпочитаемый объект недоступен, довольствуются тем, что есть. Девушка, на которую в родном городе мужчина и не взглянул бы, может показаться ему обворожительной красавицей, если судьба занесет их на необитаемый остров, так как ее образ в его психике переформируется под действием сильных напряжений либидо. Эксперименты с марихуаной показывают, что в обычных условиях нормальный мужчина может заняться любовью даже с фонарным столбом, если напряжения либидо достаточно разогреты и не находят другого выхода. Неудивительно поэтому, что в отсутствие женщин мужчины обращаются за сексуальным удовлетворением друг к другу; то же самое касается женщин, которые живут в изоляции от мужчин.
Есть и четвертый путь, которым девочка или мальчик могут прийти к явной гомосексуальности: совращение. Обычно в таких ситуациях богатый зрелый «покровитель» склоняет к гомосексуальной связи своего юного «протеже». Совращения не столь уж необычны также в школах-интернатах для мальчиков и девочек, и учитель-совратитель стал героем многих пьес.
Явных гомосексуалистов обоих полов можно разделить на четыре категории в зависимости от той роли, которую они играют в любовных утехах: мужчины, играющие роль мужчин; мужчины, играющие роль женщин; женщины, играющие роль мужчин; и женщины, играющие роль женщин. Есть, конечно, и смешанные типы, а также типы с чередованием функций, например, мужчины, исполняющие в гомосексуальных связях роль то мужчины, то женщины. Короче говоря, есть мужчины-«мужчины», мужчины-«женщины», женщины-«мужчины» и женщины-«женщины». Гомосексуалистов мужского пола можно встретить в некоторых ночных клубах любого крупного города. Группа мужчин, одетых и ведущих себя как женщины, теснится вокруг мужественного вида парня, который является их «настоящим мужчиной», и ревниво борется за него. Или, наоборот, группа «мужественных» ребят ухаживает за «женственным» мужчиной. Платон в своих диалогах описывает подобные сцены. В других местах можно встретить женщин, одетых по мужской моде, коротко стриженных и зачастую имеющих низкий голос, которые обхаживают красавицу, играющую для всех них роль настоящей женщины. С другой стороны, есть и более спокойные гомосексуальные отношения, в которых люди живут постоянными «супружескими» парами. Такие союзы бывают окрашены высокодуховными чувствами, которые могут выливаться в прекрасные произведения искусства.
Как видно из сказанного, возможность «излечения» гомосексуалиста от его наклонностей зависит от обстоятельств. Труднее всего поддаются лечению мужчины и женщины, принявшие эту ориентацию с детства, и легче всего те, кто обратился к гомосексуализму из-за отсутствия гетеросексуальных партнеров. Если верить статистике, примерно половина пациентов, страдающих «сексуальными расстройствами», вылечиваются, если работают с психиатром не менее полугода.
Как обществу поступать с гомосексуалистами? Их жизнь и так трудна, так что наказывать их не следует. Они, со своей стороны, должны, разумеется, соблюдать те же правила приличия, которые приняты в отношениях между мужчинами и женщинами, а именно: не соблазнять несовершеннолетних, не навязывать свое общество людям, которые того не желают, не афишировать свои наклонности, одеваясь в наряды, скроенные для лиц противоположного пола, и не вводить людей в смущение, публично обсуждая или демонстрируя свои любовные чувства. Если гомосексуалисты управляют своими желаниями и ведут себя так же скромно, как это приличествует людям с гетеросексуальной ориентацией, их личная жизнь должна заботить общество не больше, чем личная жизнь любого. Если сажать их в тюрьмы, это зачастую (или даже обычно) дает им и другим заключенным дополнительные возможности для гомосексуальных отношений. Многие психиатры считают, что законы, касающиеся гомосексуалистов, должны быть изменены.
Примечания для философов
1. Алкоголизм
Многочисленные факты, касающиеся алкоголизма, можно найти в книге
H. W. Haggard & Е. M. Jellinek, Alcohol Explored.
2. Наркомания
Для тех, кто хочет ближе познакомиться с этим предметом, для начала полезно прочитать содержащую множество библиографических ссылок статью
С. Е. Terry. Drug Addiction // Encyclopedia of the Social Sciences.
3. Марихуана
В историческом плане это, пожалуй, самый интересный наркотик, известный человечеству. Подробный анализ см. в книге
Robert Pétrie Walton, Marihuana.
4. «Анонимные алкоголики»
Анализ деятельности этой организации в данном разделе основан на наблюдениях за работой одной из нью-йоркских групп «Анонимных алкоголиков».
Лучшее, что может сделать алкоголик, желающий избавиться от своей зависимости, но не жаждущий обращаться за помощью к психиатру, — это обратиться в ближайшее отделение АА; там будут рады поделиться опытом и помочь ему преодолеть эту пагубную привычку.
5. Белая горячка
Споры по поводу того, что лучше: требовать от алкоголиков полной и немедленной «завязки» или постепенно сокращать дозу потребления алкоголя, не утихают, но достаточно солидные психопатические исследования выглядят куда более убедительными, чем аргументы сторонников постепенного отказа от спиртного. Немедленная «завязка» практикуется почти повсеместно в университетских больницах, где идет тщательный контроль за результатами лечения, в то время как в маленьких психиатрических лечебницах предпочтение отдают постепенному «отлучению» от бутылки. Уровень смертности при резком прекращении употребления алкоголя неуклонно снижается.
6. Психопаты
Мы используем этот термин в общеупотребительном значении, а не в том смысле, который вкладывал в него Юджин Кан в своем труде «Psychopatic Personalities», на который мы уже ссылались. Различие между «латентными» и «активными» психопатами, в том смысле, который подразумевался в тексте, полезно учитывать в клинической работе. Такой подход предполагает, что психопат страдает преимущественно от слабости Суперэго и сводит к минимуму мазохизм и влечение к наказанию как движущие силы «психопатического» поведения. Обсуждение противоречивого термина «психопат» можно найти в статье Пола Пру (Paul Preu) в уже упоминавшемся выше сборнике «Personality and the Behavior Disorders». Описания конкретных случаев и подробное объяснение динамической психологии психопатов см. в работе
August Aichhorn, Wayward Youth.
7. Половые извращения
Для лучшего понимания природы половых извращений можно порекомендовать изучить работу Фрейда «Очерки по психологии сексуальности», а также лекции 20 и 21 его же «Введения в психоанализ» (они читаются легче) и уже упоминавшуюся выше работу Ива Хендрика. Описание и обсуждение различных форм извращений с множеством примеров можно найти в классическом труде Хевлока Эллиса:
Havelock Ellis, Studies in the Psychology of Sex.
8. Мастурбация
Следующая короткая статья призвана помочь практикующему врачу выбрать правильный подход к решению этой проблемы у его пациентов. В ней обобщаются важнейшие факты и даются практические советы и интерпретации:
Eric Berne. The Problem of Masturbation // Diseases of the Nervous System, Vol. 5, No. 10.
9. Гомосексуализм
Для получения дополнительной информации можно обратиться к работам Фрейда и Хевлока Эллиса. Очень много примеров можно найти у Штекеля (Stekel). Инцидент с фонарным столбом мною наблюдался лично и нигде ранее не освещался. Исследование жизни гомосексуалистов в американских условиях см. в двухтомнике
George W. Henry, Sex Variants. A Study of Homosexual Patterns.
